JCC: 炎性肠胃病患者在接受英夫利昔单抗维持治疗时可否终止氢化可的松治疗呢？

氛围及目的：

乙烯可的松的处方药可增加因炎症性肠病（IBD）接纳英夫利昔他汀（IFX）治疗法的高血压中的英夫利昔他汀（ATIs）形成血清的安全性。为了确定在接纳IFX保有治疗法后具有持续性病理反应的IBD高血压中的，乙烯可的松前药发作的安全性，研究人员展开了一系列研究。

方法

这是一项观察性前瞻；也病理研究，确立的高血压为连续的既往未IFX皮下注射反应的IBD门诊病人，以及保有IFX的病理缓解（直接或联合治疗法）至少6个月的IBD高血压。关闭乙烯可的松的处方药后，对该队列透过了一年的随访。

结果

在268名IBD门诊高血压中的，有95名高血压符合确立标准（平均年龄38岁；成人64％；克罗恩病80％，激素和IFX联合治疗法占45％）。中的位IFX持续性时间为5年，平均皮下注射静脉注射为533 mg，平均间隔持续性时间为7.9周。1年内未高血压出现永久性ATIs或皮下注射相关反应的不良事件。四名高血压发生了短暂性ATIs，而未病理反应的丧失。在发作乙烯可的松在此之后和之后透过3次IFX皮下注射时测得的英夫利昔他汀血清准确度（5.5 µg / mL与5.9 µg / mL）无显着相似之处。一年中的对IFX的积极响应率损失为18％。

结论

在IFX保有治疗法中的持续性病理缓解的IBD高血压中的，乙烯可的松发作是安全的。本项研究证明，在IFX保有治疗法下依然缓解的高血压并不需要常规适用乙烯可的松透过常规治疗法。

完整出处：

My-Linh Tran-Minh. Et al. Safety of hydrocortisone premedication discontinuation in patients with inflammatory bowel disease on maintenance therapy with Infliximab: a prospective clinical and pharmacological study. Journal of Crohn's and Colitis.2020.