BMJ | 放宽心！亚洲44万人数据：HPV乙型肝炎安全性报告

宫颈癌是世界男人最常见的肺癌之一。仅有2012年，与人类瘤患毒（HPV）具体的肺癌另行发患事例为63万事例，其中53万事例（84%）确诊为宫颈癌。约26.6万名宫颈癌的妇女因肺癌死亡，占世界妇女肺癌具体死亡人数的8%。根据美国疾患控制与防止中心世界性肺癌深入研究机构（IARC）最另行数据，2020年，世界将近60万男人被另行诊断为宫颈癌，将近34万男人被宫颈癌夺走生命。

目前美国疾患控制与防止中心对HPV抗患毒施打的建议是应施打9-14岁未牵涉到的女人。为此，截止2019年，有数124个国家将HPVHIV施打财政政策划定国家抗患毒计划。自2016年6同月起，南韩疾患防止控制局也推出了针对12-13岁成年期少女的三价或四价HPVHIV的两剂计划。在该计划实施第一年，适龄男人第一剂HPVHIV普及率为61.5%，而到2018年，该普及率已提高到87.2%。

尽管HPVHIV在世界范围内被为广泛使用，但人们对HPVHIV施打安全性的忧虑以前存在，而表明对HIV具体相当严重缺失血案的忧虑巩固了公众对抗患毒施打的热诚。为此，一项来自南韩的全国性队列深入研究，对44万东南亚成年期女人中评估了HPVHIV施打与缺失血案的关联进行了评估，为HPVHIV用作东南亚人群的安全性增添了最重要证据。结果发表在最另行的《荷兰医学杂志》（BMJ）上。

深入研究医护人员在2017年1同月至2019年12同月期间，通过南韩抗患毒登记信息系统和国家健康信息数据库重新整理大型镜像数据。深入研究囊括了2017年施打过HIV的441399名11-14岁女人。其中，382020人施打过HPVHIV，59379人未施打过HPVHIV。

该深入研究的主要一集为33种相当严重缺失血案，包括肾上腺（如甲状腺异常、糖尿患等）、胃肠道（克罗恩患、息肉性结肠炎、胰腺炎、消化性息肉等）、心血管（雷诺氏综合征、静脉血栓肺水肿、血管炎、心血管等）、躯干骨骼、血液患、皮肤患和神经系统疾患等。

结果显示，在随访期间，并未发现上述33个先行定义的HPVHIV施打具体相当严重缺失血案中。但与非施打一组相比，HPVHIV施打一组哮喘牵涉到风险减少11%，（两一组的发患分别为1235.0事例/10万人-年 vs 920.9事例/10万人-年)。

进一步使用自控风险区间的二次比对表明，HPVHIV施打与相当严重缺失血案（包括哮喘）彼此之间很难直接关联（调整后HR=0.67，95%均值0.58～0.78）。同时，不尽相同随访时间（90天、180天和2年）与不尽相同HPVHIV亚型的结果都是完全一致稳定的。

为此，深入研究医护人员指出，激素变化和同子宫是哮喘的常见致命因素，而难以实现HPVHIV一组（12.42岁）和其他HIV一组（11.84岁）的岁数差异，以及南韩女人初潮岁数（12.7岁），施打HPVHIV的女人更可能牵涉到同子宫具体的哮喘。深入研究的敏感性比对也支持，随着时间的推移，年龄对哮喘的相当严重影响减少。

综上，与原先的国外具体深入研究结果完全一致，该深入研究进一步表明了HPV在东南亚人群的安全性。

注解：

Yoon D, et al. Association between human papillomirus vaccination and serious adverse events in South Korean adolescent girls: nationwide cohort study. BMJ. 2021 Jan 29;372:m4931. doi: 10.1136/bmj.m4931.